编者按:日前,家住花园新村77岁的郭大爷不幸因食道癌离世,这是该小区年后因食道癌离世的第三位老人了。又是食道癌惹得祸!为何食道癌会偏爱老年人?一旦患者食道癌,究竟还能活多久?就此话题,我们特意采访了国内食道癌治疗专家、西安国医肿瘤医院的郑克昌教授。
郑克昌教授
中华癌症学会专家组成员,上海复旦大学附属医院原肿瘤科主任,现任西安国医肿瘤医院微创介入(靶向)治疗中心主任, 历任江苏省一肿瘤医院院长11年。从事肿瘤内科临床20余年,曾三次赴上海进修,具有丰富的肿瘤微创、无创及综合治疗经验,并善于不断研究引进国内外先进的肿瘤治疗技术。致力于各种恶性肿瘤微创介入、全身化疗、分子靶向的治疗与临床研究,以创新新一代微创介入(靶向)治疗技术而闻名医疗界。
主要擅长:(1)中晚期肝癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、大肠癌及妇科肿瘤微创肿瘤血管内介入治疗。(2)中晚期食道癌、贲门癌的放射性粒子支架治疗。(3)各种恶性肿瘤的规范化化疗以及难治性恶性肿瘤的综合治疗。
记者:为什么老年人更容易得食道癌呢?
郑教授:食道癌在发生之前存在一个较长的潜伏期。致癌因素作用于人体后,并不是马上就会发病,往往要经过15~30年的“致癌潜伏期”,这样就使得老年食道癌患者的人数较多。随着年龄的增长,机体免疫功能减弱,因而对癌变的免疫监视作用自40岁起逐渐降低,使得肿瘤有机会得到发生和发展。
记者:那么,老年人该如何预防食道癌的发生和发展呢?
郑教授:杜绝“吃”出来的食道癌。适度控制总能量摄入,上了年纪的老人,晚餐尤其要少吃。多食粗粮,少食精制粮,少食甜食。饮食须讲究按时、常量、有规律。改变生活方式,筑起防癌堡垒。抽烟、酗酒、生活无规律、多应酬等不良生活方式对癌症发生的促进作用约占15%左右。改变生活方式涉及众多,包括起居有规律,生活工作方式合理,张弛有度,脑体协调(从事脑力劳动者,应经常进行体育锻炼)等,而其中最具有操作性的,莫过于远离烟酒,控制盐、糖、油的摄入。
优化个性,走出抑郁。食道癌是一种心身相关性疾病,心理因素与癌症的发生、发展、恶化、康复等密切相关。老年人应培养多种兴趣爱好,种花养鸟、书法绘画,有助于释放压力,陶冶情操。
记者:那么一旦患上食道癌,究竟还能活多长时间呢?
郑教授:这是很多食道癌患者及患者家属关心的问题。也经常向他们的主治医师问起类似的问题,对于得了食道癌能活多久这个问题,很难有明确的答案,食道癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,得了食道癌能活多久,换句话说食道癌患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外,食道癌患者及家属应多了解食道癌的治疗知识,多和主治医师交流,对食道癌患者生存期的延长有帮助。得了食道癌能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。
记者:除了采取治疗外,哪些手段还可以对食道癌患者延长生命有所帮助?
郑教授:得了食道癌能活多久这个问题也与患者身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗,在合理的治疗后能达到较长的生存期。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对食道癌患者,尤其是中晚期食道癌患者极为重要。在饮食上,中晚期食道癌病人应尽量多吃一些能进入食道的食物,如半流食和全流,并要注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳。
记者:对于食道癌,哪一种治疗方法是能最大限度地延长患者生命的呢?
郑教授:对于早期的没有恶液质,没有远处转移,没有严重肝肾、心肺功能不全或不能耐受的患者都建议选择手术治疗。
对于中期的食道癌,总体来讲,就是放化疗加中医中药的综合治疗方案。食道癌对放疗、化疗敏感性都还比较高,所以放化疗都可以选择。但具体到治疗来讲,随着人们对放化疗治疗作用的拓展,现在也有主张先期进行一定疗程的放化疗配合中医中药治疗,待肿瘤缩小后再手术治疗的。当然,这对于食道癌中期患者来说可以考虑采用,但对于食道癌晚期患者来说,还是不太适合的。晚期的患者主要是中医中药治疗。像我院肿瘤科经过多年的科研攻关研制成功的“天福星”胶囊在临床上口碑颇佳,效果非常突出。
但明确的治疗需要进一步结合患者详细病情资料来确定,因此建议患者或者家属通过传真将病情资料发给我们,或者直接来我院门诊就诊,待我们的专家组联合会诊讨论后就可以制定出最适合患者的治疗方案。您可以事先电话咨询一下我们肿瘤科的专家,我们的咨询电话是:(029)85332792 \ 85332791 \ 85332790 \ 85332789 \ 85332787。