曾被误诊的乳腺癌转移康复病例

就诊患者：
　　裴静，女，45岁， 籍贯：甘肃省天水市，病历号：20080432
简要病史：患者于2007年6月单位体检，CT提示在上纵膈占位病变，情况不明，未用特殊治疗，2008年3月1日行PET CT影像所示：禁食状态下，静脉注射18F-FDG，行全身PET-CT扫描，解剖和功能代谢影像清晰，全身断层影像显示：颅内未见异常密度影，双侧脑实质大致对称，灰白质对比自然，中线结构居中，脑沟、裂、池和脑室未见异常。左侧乳腺外侧部见FDG高摄取结节，平均SUV=4.1，最大SUV=5.5，直径为0.8cm，相应部位CT值为45Hu；左侧腋窝、左侧内乳区见多个FDG摄取增高之淋巴结；最大者直径为1.3cm，位于左侧腋窝，平均SUV=2.1，最大SUV=2.6；左前上纵膈内见多个FDG摄取增高的结节融合呈肿块，平均SUV=9.9，最大SUV=10.6，最大径为5.8cm；胸骨柄左侧部骨质破坏，平均SUV=9.4，最大SUV=10.0，最大径为2.7cm。胸部其余结构未见明显异常。肝脏右叶上部见FDG高摄取灶，平均SUV=2.3，最大者直径为0.9cm。腹部和盆腔其余结构未见异常。

　　影像诊断为：1、左侧乳腺癌：左侧腋窝。左侧内乳区和纵膈淋巴结转移。胸骨转移。2、肝脏FDG高摄取灶，不除外转移瘤。证明2007年的诊断为误诊，现左侧乳腺肿疼，左侧腋窝淋巴结转移，现患者饮食、睡眠、二便各方面均可，舌质如常、苔薄黄、脉细弦，为求进一步中医治疗遂来我院。
西医诊断：乳腺癌转移。
中医诊断：乳岩。
中医辨证：瘀毒互结，肝郁气滞，肺气不足。
治则：化瘀解毒，舒肝理气，益气补肺。
患者经我院综合疗法的治疗，效果明显，康复良好。2008年6月3日复诊，患者经上方调理，尿血现象有所改善，但时有血块排出，并时有痛，病情稳定，继续中药治疗。

国医对乳腺癌的治疗方案
国医综合疗疗法：微创介入+分子靶向+国医特色中药

　　微创介入是一种现代高科技微创或无创性治疗技术，史在医学影像设备的引导下，将特制的导丝、导管等精密器械送入病灶、血管或自然管道内，对体内病灶进行明确诊断和精确的局部治疗。主要可以分为血管内微创介入治疗和非血管内微创介入治疗。它的最大特点是不用开刀，把细管子通过米粒大小的切口（穿刺点）导引至肿瘤供血动脉，可治疗多种中晚期肿瘤，具有不开刀、无痛苦、恢复快、效果好、反应小的特点，为不治或难治的肿瘤开拓了新的有效治疗途径。

　　分子靶向： 恶性肿瘤的治疗包括手术、放疗、化疗以及中药、生物治疗等，进入21世纪后抗肿瘤药物从细胞毒性药物，逐渐引入分子靶向性药物。分子靶向治疗之所以受到密切关注，是以肿瘤细胞的特性改变为作用靶点，在发挥更强的抗肿瘤活性的同时，减少对正常细胞的毒副作用，属于病理生理性治疗，也就是阻断肿瘤细胞发展过程中的关键受体和纠正其病理过程，这类药物具有靶向性和非细胞毒性的特点，对肿瘤细胞起调节和稳定作用，针对参与肿瘤发生发展过程的细胞信号传导和其他生物学途径，从肿瘤发生发展的源头抑制肿瘤，有的放矢。其作用的靶点包括细胞表面抗原，生长因子受体，细胞内信号传导通路中重要的酶或蛋白质。

　　西安国医肿瘤医院乳腺癌科研课题组认为： 乳腺癌的病因由发病内外因所决定。外界致病因子是风寒之气。内因：是由于“肝郁气滞”、“郁结伤脾”等七情所伤、所愿不遂引起体内气血失调，脏腑功能紊乱；此症多生于忧郁积忿中年妇女。“精神情绪损伤”使内分泌改变，而内分泌失调可能引起细胞分裂失去控制，出现癌变。外因是发病条件，决定性因素是内因。如正气不足，七情内伤导致气血紊乱，冲任失调，脏腑功能失调降低机体对癌细胞的监视和抵抗力，使癌细胞更易发生发展。最后邪毒蕴内，气滞血淤、痰浊交凝结滞于乳中而成乳腺癌。

特色中药治疗：
　　国医肿瘤根据乳癌的病因病理，本着舒肝解郁，化痰导滞，消坚破结，调理冲任的治则研制了“天福星”治癌系列中的“天福星”胶囊用于治疗各期乳腺癌。“天福星胶囊”主要中药成分为太白七药，主要有：活血化瘀的金牛七、铁牛七、茴香七等，清热解毒的黄花三七、灯台七、花脚七等，散瘀消肿的麦穗七、狮子七、鸡爪七，健脾和胃的朱砂七、盘龙七、扣子七，滋阴补肾的头发七、铁丝七等。  

　　经临床几十年治疗数万例中晚期乳腺癌的疗效表明：乳癌患者服用“天福星”胶囊后，当日即见效果。主要表现为：服药当日有止痛；几日胀肿可见消，周内肿块明显变软变小，且逐渐胃纳佳，睡眠稳，上肢活动自如，精神转好，性情变温和等。快者几月可愈，存活十数年无碍。一般坚持服药几月，可使癌患者生存几年不复发，从而获得临床治愈康复的希望。

医师评价：
　　经多年临床疗效观察及实验研究表明：“天福星”胶囊治癌功效重在祛邪扶正、清肝泻火、解毒止痛、消肿逐水、破积软坚、祛腐生新、调理人体自身机能达到治疗效果，且作用稳定持久。“天福星”胶囊治疗乳腺癌可使乳癌患者免于手术之苦、保持机体功能、无创伤、不致残、保证生存质量，是使乳腺癌从纯局部治疗转向机体的整体治疗、从单纯追求治愈发展到同时讲究生存质量，全身性疾病施以全身性治疗的行之有效、收效满意的治疗方法。